人字拖小姮隨便寫

「高齡本來就要經歷好幾個輪迴，才會開出美麗的花朵！」這是再次植入失敗後，秉瑤醫師在診間給我的鼓勵，也讓我有勇氣往下一關繼續打怪繼續闖。

是的，第三次植入，仍然以失敗收場，但是這次的失敗，對我、對秉瑤醫師，及幫助我的茂盛生殖醫療團隊來說，都具有相當大的意義。

我們這次在子宮環境、免疫問題、著床時間都確認妥當，最後卻仍然著床失敗，秉瑤醫師判斷，我只差命定的胚胎，只要等到他，一定會成功畢業。

這表示著，在這一連串著床失敗的路上，我們一關一關闖，一個問題一個問題解決，最終也找到了讓我屢次失敗的原因，目前需要的只是運氣，有時候就是差那麼一點點好運。

「沒關係，都會好起來的」在去醫院的路上，我耳機一直輪撥著機智醫生五人幫唱的《Super Star》為自己打氣，這天前往醫院的路上，我心理總有一股不安的感覺，大概自己也猜到了，不安的情緒才會這麼強烈，也才會想一直聽這首歌為自己打氣。

上一次植入是2019/8/27的事了（遠目～），已經又過了將近兩年，終於在7/20這天，第三次植入了！

這次做足萬全準備，子宮環境檢查ok、自體免疫檢查ok、著床窗期確定、內膜也養到及格了，還用上AA等級最好的D5囊胚，一切應該勢在必行，明天就要驗孕，明知道要放鬆、放鬆、放鬆，一定會有好結果的，但這幾天其實非常緊張，接連幾天都還得cue乾仔阿福來作陪，才能讓我的心情稍微放鬆，轉移注意力。

這次的植入跟前兩次不太一樣，前面的流程一樣是8:00報到，照內膜、抽血、打針，比起前兩次植入時的內膜，這次內膜厚度只有0.7公分，但林醫師說，也許我就是天生內膜薄，已經達到可以植入的標準，不用被退貨，呼！而且有人內膜0.6公分，也是成功懷孕了呢！

前兩次植入院長採取經驗法則的純手工植入XD，林秉瑤醫師則使用超音波精準確認位置後，把我四位胚胎寶寶穩穩的送進子宮腔內。

他們就是這次植入的四位，右下就是我最好的胚胎，他冷凍等了三年多，終於等到他了，好像是奧運選手等了四年終於上場一樣，快為他灑花～～他的胚胎形狀各方面都極佳，是AA等級，而另外三顆則是透過AI縮時攝影觀察發育狀況，挑選出來稍微可以一起植入，增加成功率的劣等胚胎。

昨天回診照內膜，厚度來到7-8mm之間，林醫師宣佈達標了，領了一堆植入前黃體用藥，安排下週二植入，呼，花一年多的時間，終於再次走到這一步，心情有點小激動。

歷經千辛萬苦，目前收集到九顆D1受精卵、一顆上等D5囊胚，與林醫師討論後，這次會一口氣解凍這九顆受精卵培養到D5，這五天期間，用AI人工智慧「胚胎影像即時監控系統」的縮時攝影，來觀察胚胎分裂及成長的情形，如果當中能培養出兩三顆等級好的胚胎，就會植入這兩三顆，最好的那顆D5囊胚則繼續冰凍，但如果不幸胚胎發育不佳，就讓壓箱寶隆重登場。

哇嗚…那我們這挑出來的就是AI人工智慧寶寶耶！超酷的！

茂盛醫院這套胚胎影像即時監控系統的顯微鏡頭，能每10分鐘為每顆胚胎拍下10多張照片，再利用培養皿上的辨視晶片，自動讀取及儲存胚胎資料，總計每顆胚胎會拍攝上萬張影像，能清楚記錄胚胎發育是否正常、胚胎分裂時間點等資料，從中挑選出最佳的胚胎進行植入。

試管路來到最後一哩了，前兩次的植入，第一次以失敗收場，第二次雖成功懷孕，但可能胚胎品質不佳，在不適合留存的情況下自然淘汰，調養一年多、集卵一年多，迎來的第三次機會，無論如何都要努力爭取。

所以這次我做了最嚴實的植入前檢驗，包括輸卵管攝影、子宮腔內試鏡、免疫檢查，確認自身狀況處在一個極佳的狀態，沒有任何的小毛小病需要處理，取出的卵品質也不錯，可以說是萬事俱備只欠東風吹一下，而這臨門的一腳的東風，就是在對的時機做對的事！

什麼意思呢？讓我來說明一下，子宮內膜每個月只有一個特定時間點，才能接受胚胎著床，這個時期稱為「著床窗期」，因此胚胎植入的時機必須配合月經週期，在這個剛好的「著床窗期」植入，植入時間若太早或太晚，即使移植品質良好的胚胎，仍是無法成功受孕的，對大多數女性而言，胚胎植入的最佳時機是相同的，但某些人可能不同，這稱之為「非標準窗期」。

對於經常流產、高齡的女性來說，很有可能是因為植入的時機點不正確，因此透過子宮內膜容受性檢測(ERA)，能找出最適合植入時間，然後在最佳時間點「精準植入」胚胎，讓試管嬰兒的成功率提升25％。

林秉瑤醫師在5/22，就幫我做了做ERA子宮內膜容受性檢測，還有EMMA子宮內菌叢檢測、ALICE感染性子宮內膜炎檢測，只要採檢一次，就能同時檢驗三個項目，三項合起來稱為「子宮內膜三合一檢測」。

花一年的時間，好不容易收集了1顆D5囊胚、9顆D1受精卵，林秉瑤醫師覺得這十個寶貝很珍貴，因此先採取把可能造成著床失敗的原因都排除，確保萬無一失後再植入，於是安排了輸卵管攝影、子宮腔內試鏡、免疫檢查，好險所有的檢驗報告都正常。

一切perfect之際，我的內膜卻不爭氣，長久來都有不夠厚的問題，要植入的標準是0.8cm，我經常是0.6cm這種會被退貨的成績，內膜沒有達標，有再好的胚胎都沒辦法成功著床，為了把握好不容易又迎來的第三次機會，趁山姆去上海的兩個月時間，我就開始使了內膜養成計畫。

然後原本預計這個週期要植入，前面的檢查關卡都過了，剩最後一關，利用ERA檢測找出我專屬的「著床窗期」(Implantation window)。

回茂盛醫院每一輪新療程開始，都會領到一個小罐子，這小罐子的作用是儲存先生的精子。

但取卵當天山姆會陪同，所以都是我進手術室全身麻醉取卵時，山姆則自己到取精室去手工取精XD！

所以這些小罐子我們從沒使用過，到後來，我跟諮詢師說不用給我罐子，家裡好多罐子有點不環保，諮詢師說，她其實都拿來裝零錢滿好用哈哈！

某次我問了某位諮詢師，到底這罐子真的有派上用場的時候嗎？

看這篇前要先看這篇和這篇。

1/31從醫院移往指定旅館，雖然旅館很一般，但是跟前三天的荒島醫院隔離相比，這裡簡直是天堂，看他悠哉的腳板就可以感受的到，前幾天還只能打坐過著修行的生活，今天已經可以翹著二郎腿看相親節目。

入境的時候，需要告知要去的地點，然後根據區域分配隔離旅館，山姆被分配到的是上海市第8集中醫學觀察點，原本我們以為失散多日的行李，應該是早一步被發配到隔離旅館，誰知道，行李居然還在機場。

前情提要～

1/29一早，Line傳來這張照片。

這是山姆14天隔離正式起算的第一天，這早餐看起來有點淒涼，有一種難民的feel，但他大概做人滿成功，自從我把他悲催的隔離記昭告天下後，不斷有朋友說要送物資，甚至直接在微信捐款給他XDDDD！

尤其當時還是沒有辦法取得行李，不管睡著或是醒來，身上仍舊是那套牛仔褲、連帽外套，當然內部也還是同一組內褲、襪子，真的太悽慘，難怪朋友相繼想援助他。我實在不敢想像這遭遇落在我身上，我要怎麼面對，覺得我可能會先心理崩潰。

真沒想到生活在全世界防疫做的最好最讓人民安心的台灣，我們家居然也趕上這股「隔離」風潮，而且，你們一定意想不到，山姆的隔離跟人家有多不一樣，有多曲折離奇宛如傳染病災難電影般，足以為讓我這位久久才發文的過氣老部落客為他開一系列專文。

1月28日出發那天，在臉書上跟大家報告過，我們家有萬不得已的原因必須前往上海一趟，也因為知道現在全球疫情升溫，經過好幾次的家庭會議，評估各項風險、了解事態嚴重性，最後派出壯年代表山姆前往。

出發前我幫他準備了萬全的隔離裝備，連身防護衣兩件、護目鏡一副、口罩120片、手套10雙、500ml酒精托運一瓶、100ml酒精隨身攜帶一瓶、酒精擦大包兩包、酒精擦隨身包兩包、保溫瓶、環保筷…。

現在出國一趟相當不便，光出境入境隔離就要用掉一個月，防疫備品不夠會很麻煩，準備東西這方面對收納人來說算拿手小菜一碟，我這樣準備還算豐盛吧！本來我還想搞個鞋套的。

這一輪的取卵已經是上週三的事了，休養、運動、泡腳、按摩、原型食物、中藥調理……生活在各種調整之下，有了正向的回饋，這一輪足足取了五顆，對比前陣子的空包彈，真的是好難得到的五顆卵啊，要放鞭炮了啦！

雖然我得下次回診才能知道這五顆有沒有都受精成功，但是相比前陣子不是只拿到一顆，就是空包彈的艱辛集卵之路，那天醒來聽到諮詢師公布右邊三顆、左邊兩顆的成績時，我心情彷彿是被宣告已經懷孕，整個喜悅溢於言表，這樣就超開心，是一個很容易滿足的人哈哈哈！

因為前幾次的成績太差，接連兩次的槓龜，林醫師讓我休息一個月再開始，我也趁此時請林醫師幫我檢驗AMH，想了解開始嘗試試管到現在兩年多，我還剩多少時間與多少的機會。

2018年2月第一次驗出來的AMH值是0.43，那年我38歲，一般來說，年輕女性的AMH值在2〜4， 40歲以上才會低於1，我在38歲就有超低的數值，當時院長告訴我，那幾乎已經是快停經更年期的狀態，聽到的時候內心有小抖了一下，「更年期」這遙遠的三個字，感覺突然爆衝到我面前TT。